双子妊娠１回目はマクドナルド法、２回目の双子妊娠はシロッカー法でした。術後の痛み、経過、入院費用などまとめていきたいと思います。
マクドナルド法の手術、術後の経過はこちら。
シロッカーとは
シロッカー法は、内子宮口を縛る方法で子宮頸管の奥の方の部分を縛る方法です。子宮頸管無力症の方など、子宮頸管が短くなってしまった方がうける場合が多いと思いますが私の場合は双子妊娠のため予防としての手術でした。
シロッカーをやることになった経緯
まず前回マクドナルド法を個人病院で行いました。前回の病院は双子は全員予防で縛る！とゆう方針でした。結果的にマクドナルド法を行っても子宮頸管はどんどん短くなってしまいましたがそれでも自宅安静で入院せずに済みました。
今回の大学病院では予防での手術は行わない方針でしたが、前回の私のカルテをみて、マクドナルド法でこれだけ短くなってるなら、シロッカーでもっとしっかり縛った方がいいとの事でした。マクドナルド同様やはりリスクはありますが先生が、「感染症がおきてしなくていい流産の可能性もあるけど、そのパターンって大体子宮の手術をしてる方だったりするのと、また双子で今度は双子を育てながらでやっぱり子宮頸管短くなってしまうと思うので僕は、手術した方がいいよりです。」とのことでしたので手術を受けることにしました。今回も前回同様、やはり12週位で手術を行うのが一番いいとのことでした。
先生曰く「かなりしっかり縛ってるしこの縛り方なら短くならない」とのことでした。シロッカーでも先生に縛り方の違いがあるかはわかりませんが現状今この記事を書いている36週時点でも短くはなってないようです。
シロッカー手術
事前検査で心電図と採血はしていました。手術前日、12時に入院。この日は赤ちゃんの心拍確認や点滴準備のみでした。0時から絶食絶水。手術当日の朝に点滴開始と心拍確認がありました。
11時半手術室にて麻酔開始。体をエビみたいに丸めての背中からの麻酔でマクドナルドや帝王切開の時と一緒の麻酔です。これは３回目ですが全然痛くありません。それより前日の点滴準備で失敗されてアザになった時の方がはるかに痛いです。前回と病院は違えど、背中の麻酔の痛みに違いはありませんでした。
12時頃には麻酔が効いて手術開始。手術途中は上半身が痒かったですが気持ちは落ち着いていて途中半寝。ひっぱられる感覚とかはありますが痛みは0です。12時20分頃には終了していました。
手術に関しては特に痛いことはなかったです。
術後の経過
当日
13時半頃下腹部痛を感じて、14時半頃には結構痛く頭痛もでてきた。徐々に下腹部激痛に。痛み止めを点滴してもらうも痛すぎて号泣。この時は正直帝王切開後より痛かったです。帝王切開後で泣くことはなかったのに、今回は号泣レベルでした。
シロッカーは感じ方に大きく違いがあるみたいで全然平気な人もいれば私みたいなパターンもあるらしいです。。。さらにその１時間後に痛み止め追加してもらい、少しだけマシに。
17時頃から尿管がツンとしてちょっと動くだけでキンキン痛い。本当は歩いてからじゃないと抜けないと言われたけどキンキンに痛くてそのままだと少しも歩けないと訴え抜いてもらい、キンキンはなくなる。気合いで歩いたけど下腹部痛い。出血もある。この時点での痛みは1から10でいうと、6.7レベル。腰と下腹部Wで痛くてしんどかった。でも次に痛み止め使えるのが21時と言われ絶望。
18時にようやく飲み物が飲めました。１８時間ぶりに飲めました。19時には痛み止めの点滴ではなく内服の許可がでる。飲んでも何も変わらない。しかしながら子供達とテレビ電話したくて電話ができる場所に歩いて向かうも、痛みで徐々に歩けなくなり廊下でうずくまる。痛みはレベル10。看護師さんが飛んできてその場で血圧とかはかられて車椅子で救助される。この時も痛すぎて号泣。21時まで痛み止めの点滴は使えないと言われていたけど先生と相談してくださり20時に点滴をうってもらう。ごくわずかに効いたけど、効いた時間1時間位で絶望。
点滴でトイレが近すぎて夜中も1時間半に１回トイレ。でもトイレの帰り道にお腹がズーンと重くて痛くて歩くの限界。ベッドに帰ってきた頃には激痛すぎるし息切れで苦しくて。ちなみに帝王切開後のが私は歩けてました。。。
手術2日目
ずっと頑張って痛みに耐えていましたが朝5時に痛みに耐えられずナースコール。痛み止めの点滴を追加してもらってほんの少し痛みが和らいで1時間寝ることができた。起きたら激痛。朝ごはんは痛すぎて食欲0。朝9時にトイレでまだ出血を確認。そしてトイレの帰りに歩けなくなりまた廊下でうずくまり、車椅子で救助される。あまりにも痛くて人目があっても廊下で大号泣。そのまま診察することになりました。結果異常なしでやはり縛ったことによる痛みだそうでした。異常はなくて安堵したものの耐えるしかない状況。この時に膣内消毒もしましたが術後だからなのかこの消毒も痛かった。
10時に痛み止めの薬を2錠飲む。これはカロナールだったけどこれが案外力を発揮してくれた。今までの点滴と今までの飲み薬（エトドラク）と比べ物にならない位効いた。やはり産後と違って妊娠中だから使える薬がかなり限られていてカロナールレベルしか使えないらしいけど、まさかのすごく効いてくれてカロナールに救われた。エトドラクは飲んでも何も効かないのに朝晩飲むように処方されている。何効かないのに飲んだ方がいいのか聞くと、やはり飲んだ方がいいそうで意味あるかわからないけど飲み続けました。
そこから徐々に腹痛がマシになり痛みレベルは4/10に。痛いけど耐えられるレベルに。しかし19時半にまた痛みがきたのでまたカロナールを飲んだらそのあと無敵タイムに。ぐっすり寝れました。
手術3日目
朝4時に痛みで目が覚める。でも痛みで言うと4/10でナースコールをするほどでもない。朝6時に巡回がくるからそれまで耐えた。巡回ではまたカロナールをもらい、その後膣洗浄もやるもやはり痛い。
手術４日目
朝６時の巡回でカロナールをもらう。膣洗浄の器具はやはり地味に痛い。この日にようやくシャワー許可が降りる。
１７時にお腹が痛くなる。我慢できるほどではあるけど痛いと思いながら生きてるのがしんどいのでカロナールをもらう。でも確実に飲まなくていい時間は長くなってる。出血はまだある。２１時前に点滴で抗生剤を流しようやく手から針がなくなりスッキリ。夜もぐっすり寝れる
手術５日目
朝は腹痛なし、出血ちょっと。朝の診察で縫ったところも問題なく赤ちゃんも元気だと教えてもらう。この日の膣洗浄は痛くなかった。
お昼も腹痛はなし。ただ歩くと下腹部が少し痛くて重い。
この日は痛み止めなしで過ごせた。
手術６日目
２時に痛みで目が覚めカロナールをもらう。痛みレベルで言うと3位だけど痛みでなかなか寝れなかったのでもらいました。
この日もまだ出血ありですが、異常はないようで退院となり、次は1週間後に消毒に。
退院後から次の消毒まで
退院してもすこし出血はありました。本当に下着に少ーしつく程度でした。14週になる頃には出血はなくなっていました。
どなたかの参考になれば嬉しいです。